Theo lãnh đạo Vụ Kế hoạch tài chính, Bộ Y tế, sở dĩ Bộ Y tế ban hành Thông tư hướng dẫn xây dựng giá dịch vụ chăm sóc sức khỏe, khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu tại các cơ sở y tế công lập xuất phát từ thực tế nhu cầu của người dân về sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, khám, chữa bệnh có chất lượng dịch vụ cao, đòi hỏi được chăm sóc toàn diện (dịch vụ theo yêu cầu) là rất lớn. Bệnh viện phải có hình thức cung cấp dịch vụ đa dạng để đáp ứng nhu cầu của các tầng lớp nhân dân.

Bên cạnh đó, các bệnh viện trong nước có trình độ chuyên môn tốt nhưng do chất lượng phục vụ, chăm sóc chưa đáp ứng nên thời gian vừa qua, nhiều người phải ra nước ngoài khám, chữa bệnh; người nước ngoài làm việc ở Việt Nam cũng ra nước ngoài khám, chữa bệnh. Mặt khác, hiện nay rất nhiều người dân tham gia các loại hình bảo hiểm sức khỏe thương mại.

Chính vì thế, Bộ Y tế ban hành Thông tư hướng dẫn xây dựng giá dịch vụ chăm sóc sức khỏe, khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu tại cơ sở y tế công lập. Theo ông Liên, Thông tư này chỉ áp dụng với người có nhu cầu và tự nguyện đăng ký sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khoẻ, khám, chữa bệnh theo yêu cầu.

Với người có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh vẫn thực hiện theo quy định của pháp luật về BHYT; người không có thẻ BHYT nhưng không đăng ký tự nguyện sử dụng các dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu: thực hiện theo mức giá do Bộ Y tế quy định trong thanh toán BHYT và mức giá do UBND cấp tỉnh quy định.

Được biết, Thông tư Hướng dẫn xây dựng giá dịch vụ chăm sóc sức khỏe, khám, chữa bệnh theo yêu cầu do cơ sở y tế công lập cung cấp, dự kiến áp dụng trên toàn quốc từ 1/10/2019.

Trong đó, giá dịch vụ giường nằm nội trú tại phòng điều trị theo yêu cầu của bệnh viện hạng đặc biệt, có 1 giường/phòng tối đa là 4 triệu đồng. Đối với các loại phòng có từ 2- 4 giường, mức giá dao động từ 1,3 triệu đồng- 2,5 triệu đồng/ngày.

Về quy định nêu trên, nhiều ý kiến cho rằng giá giường bệnh đắt ngang khách sạn 5 sao. Và việc quy định giường bệnh có giá cao ngất ngưởng như vậy sẽ tạo điều kiện cho các bệnh viện tận thu.

Giải thích về vấn đề này, ông Liên cho hay, không phải giường dịch vụ nào cũng sẽ có giá như vậy. Một bệnh viện sẽ phân loại xem bao nhiêu loại giường theo yêu cầu, bao nhiêu phòng 1 giường và bao nhiêu phòng 2 giường. Nếu bệnh viện nào ban hành mức giá quá cao thì người dân hoàn toàn có thể lựa chọn dịch vụ ở chỗ khác.

Bên cạnh đó, giường điều trị có hàng chục loại nên không phải cứ 1 giường/1 phòng là được thu 4 triệu đồng mà các bệnh viện phải xây dựng, quyết định giá cho từng loại giường như hồi sức tích cực, giường sau các phẫu thuật loại đặc biệt, lọai I, giường điều trị nội khoa….

Chi phí các vật tư chăm sóc người bệnh cũng phải tính theo từng loại giường. Tiền lương phải tính theo trình độ bác sỹ điều trị và mức độ chăm sóc của điều dưỡng. Người bệnh nặng, phải luôn có 1 điều dưỡng chăm sóc 24/24 giờ, người nhà không phải chăm sóc thì giá khác với giường cũng chăm sóc 24/24 giờ nhưng 1 điều dưỡng có thể phục vụ 2-3 hoặc 4 giường….

“Mặt khác, do là giường dịch vụ theo yêu cầu, trên cơ sở tự nguyện của người dân nên các bệnh viện khi quyết định giá cũng phải tham khảo thị trường, nếu giá cao, chất lượng chuyên môn, phục vụ chưa tốt thì người dân sẽ lựa chọn cơ sở y tế khác”, ông Nam Liên nêu rõ.

Cũng theo Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính, các bác sỹ của Việt Nam rất giỏi thậm chí còn được mời ra nước ngoài khám chữa bệnh. Nếu xây dựng được khu khám chữa bệnh chất lượng cao thì người dân sẽ không phải ra khám chữa bệnh ở nước ngoài. Như vậy, người bệnh sẽ đỡ được rất nhiều chi phí mà chất lượng thì vẫn được hưởng như ở nước ngoài.

“Một năm có từ 50 đến 100.000 người Việt ra nước ngoài khám chữa bệnh với chi phí lên tới 2 tỷ USD. Nếu có cơ chế để giữ lại một nửa số này thì mỗi năm chúng ta có từ 20-30.000 tỷ đồng. Ngoài ra, ở Việt Nam có khoảng 200- 500.000 người nước ngoài đang sinh sống, làm việc, nếu chúng ta có bộ phận chất lượng cao thì nhóm đối tượng người bệnh này sẽ không phải trở về nước để chữa bệnh”, ông Liên lý giải.

Được biết, theo nội dung Thông tư, giá giường dịch vụ điều trị nội trú theo yêu cầu tối đa có thể lên đến 4 triệu đồng/ngày (với Bệnh viện hạng Đặc biệt (như Bệnh viện Việt Đức, Bạch Mai, Chợ Rẫy, 108, Trung ương Huế...), 1 giường/phòng- có khu tiếp khách riêng).

Cùng hạng bệnh viện này, nếu loại 2 giường/phòng, giá sẽ là 2,5 triệu. Loại 3 giường/phòng có giá 1,5 triệu/giường, còn loại 4 giường/phòng, giá còn 1,3 triệu/giường.

Đối với các cơ sở y tế khác, trừ bệnh viện hạng đặc biệt, hạng 1, giá tối đa là 400.000đ/lần khám. Tại Hà Nội, TP HCM, Hải Phòng, Đà Nẵng, Cần Thơ, giá giường tối đa là 3 triệu/giường. Số tiền giảm từ 1,7 triệu - 1,2 triệu - 900.000 cho các loại phòng 2 giường - 3 giường - 4 giường/phòng.

Ở các tỉnh còn lại, giá giường tối đa là 2 triệu đồng/giường (loại 1 giường/phòng); số tiền giảm dần từ 1,2 triệu - 800.000 - 600.000 cho các loại phòng 2 giường - 3 giường - 4 giường/phòng.