Tập trung phát triển mô hình các trạm y tế điểm
	Trạm y tế xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình: Giảm gánh nặng bệnh tật từ cơ sở
	Nâng chất lượng khám chữa bệnh của các trạm y tế

Hiệu quả chưa đạt kỳ vọng

Cùng với việc đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị, các TYT đã được bổ sung danh mục thuốc, bảo đảm phục vụ cho công tác khám chữa bệnh BHYT, nhất là các bệnh lý đường hô hấp, bệnh lý không lây nhiễm và mạn tính.

Người dân đang khám tại TYT xã Tân Hội, Đan Phương. Ảnh: Thu Trang

Về quản lý hồ sơ sức khoẻ, tại các TYT này đã có 40.117/41.926 người đã được lập phiếu quản lý sức khoẻ (đạt 95,7%).

Tuy nhiên, việc cập nhật các lần khám chữa bệnh vào phần mềm quản lý chưa bảo đảm do hiện nay các phần mềm chưa liên thông. Bên cạnh đó, so với trước khi triển khai mô hình hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, số lượng người bệnh đến khám, chữa bệnh tại 5 TYT này không thay đổi, thậm chí tăng lên không đáng kể.

Đơn cử, tại TYT xã Phùng Xá, trước và sau khi triển khai hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, trung bình số lượt khám chữa bệnh tại đây là 1,3 lượt người/ngày. Còn tại TYT xã Đại Nghĩa, sau khi triển khai mô hình TYT hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, trung bình số lượt người đến khám, chữa bệnh tăng lên từ 2,6 lượt người/ngày đến 2,8 lượt người/ngày; tại TYT xã An Phú tăng từ 1,54 người/ngày lên 1,6 lượt người/ngày…

Cũng theo Giám đốc TTYT huyện Mỹ Đức, mặc dù các TYT đã được phê duyệt danh mục kỹ thuật, được bảo hiểm xã hội thanh toán nhưng số lượng các chuyên khoa được phê duyệt rất ít (từ 6-7 chuyên khoa).

Chính vì không được thanh toán BHYT cho các kỹ thuật thuộc chuyên khoa khác nên không thu hút được người dân tới khám, chữa bệnh tại TYT. Ngoài ra, tại các TYT thiếu nhân lực để đáp ứng đầy đủ nhân lực theo yêu cầu triển khai TYT theo nguyên lý y học gia đình...

Bên cạnh những TYT hoạt động theo nguyên lý y học gia đình trên địa bàn huyện Mỹ Đức, một số TYT ở các huyện khác lại đang hoạt động khá hiệu quả.

Chẳng hạn tại TYT xã Tân Hội (huyện Đan Phượng) hoạt động theo nguyên lý y học gia đình từ tháng 11/2018 và đến nay đã khám, chữa bệnh cho khoảng 15.000 lượt người. Trung bình, TYT xã Tân Hội tiếp nhận từ 50 đến 60 lượt người/ngày, tăng hơn 2 lần so với trước.

Còn tại Trạm Y tế phường Yên Nghĩa (quận Hà Đông), từ đầu năm 2019 đến nay, số lượng bệnh nhân tăng khoảng 17% so với cùng kỳ năm 2018. Không chỉ lập hồ sơ quản lý sức khỏe cho gần 1.00 bệnh nhân tăng huyết áp, gần 200 bệnh nhân đái tháo đường, TYT phường còn phối hợp với Bệnh viện Tim Hà Nội khám sàng lọc bệnh tim cho hơn 2.000 trẻ…

Nỗ lực tuyên truyền

Trước thực tế nêu trên tại huyện Mỹ Đức, Phó Chủ tịch UBND TP. Hà Nội Ngô Văn Quý cho biết, TP đang tập trung nâng cao chất lượng các TYT xã hoạt động theo mô hình nguyên lý y học gia đình. Mục tiêu TP đặt ra, có tối thiểu 45% số TYT trên địa bàn TP triển khai mô hình này trong năm 2019; đến năm 2020 đạt 80% và năm 2021 đạt 100%.

Phó Chủ tịch UBND TP. Hà Nội cũng nhấn mạnh, huyện đã xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện nhiệm vụ phát triển mô hình TYT xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình.

Cụ thể, cơ sở vật chất các trạm TYT về cơ bản đã đáp ứng yêu cầu đặt ra. Tuy nhiên, hiện còn 3/5 TYT xã hoạt động theo nguyên lý y học gia đình còn thiếu bác sỹ đông y. Mặt khác, tại các TYT xã chưa phối hợp với các bác sĩ của các bệnh viện tuyến Trung ương, TP và tuyến huyện về khám, chữa bệnh định kỳ cho người dân.

Điều đáng nói, tại nhiều địa phương, các TYT sau khi triển khai mô hình hoạt động theo nguyên lý y học gia đình đã thu hút rất đông người dân đến đây khám, chữa bệnh.

Còn 5 TYT xã của huyện Mỹ Đức sau khi triển khai mô hình này, lượng người đến khám, chữa bệnh tăng không nhiều, thậm chí, có trạm không tăng. “Đó là do huyện chưa sâu sát, chưa tích cực triển khai thực hiện mô hình này. Nếu chúng ta không quyết liệt thì mô hình này sẽ thất bại”, Phó Chủ tịch thẳng thắn nêu.

Qua đó, Phó Chủ tịch UBND TP yêu cầu, thời gian tới, TTYT huyện Mỹ Đức cần tập trung tuyên truyền cho người dân hiểu rõ về mô hình TYT hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, đồng thời xây dựng một kế hoạch triển khai bài bản.

“Khi bắt tay vào triển khai, nếu gặp khó khăn, vướng mắc, TTYT huyện và các TYT xã cần đề xuất xin ý kiến chỉ đạo của Sở Y tế để khắc phục. Thậm chí, các TYT xã cần có sự trợ giúp, phối hợp tốt với các bệnh viện tuyến huyện xung quanh để nâng cao năng lực chuyên môn, đồng thời giúp bổ sung nguồn nhân lực thiếu hụt”, Phó chủ tịch UBND TP Hà Nội yêu cầu.